Radang sendi alias arthritis merupakan kondisi peradangan sendi yang menyebabkan nyeri, kekakuan, dan pembengkakan. Salah satu obatnya adalah dexamethasone untuk radang sendi.
Untuk mendapatkan jasa konsultasi master ahli radang sendi dan nyeri dengkul di Klinik Patella, Anda dapat menghubungi nomor WA resmi di 0811-8124-2022.
Dexamethasone adalah obat jenis glukokortikoid yang mempunyai pengaruh antiinflamasi dan imunosupresif kuat. Artikel ini membahas secara mendalam penggunaan dexamethasone untuk radang sendi, pengaruh samping, dosis, serta pengganti pengobatan yang tersedia.
Cara Kerja Dexamethasone untuk Radang Sendi
Dexamethasone bekerja dengan menghalang produksi prostaglandin dan mediator inflamasi lainnya melalui modulasi reseptor glukokortikoid.
Obat ini menekan respons imun berlebihan yang menjadi penyebab peradangan pada arthritis, terutama pada kasus autoimun seperti rheumatoid arthritis.
Dibandingkan dengan obat antiinflamasi non-steroid (NSAID), dexamethasone mempunyai spektrum kerja lebih luas lantaran memengaruhi jalur inflamasi di tingkat seluler.
Dosis Dexamethasone untuk Radang Sendi
Dosis dexamethasone disesuaikan dengan tingkat keparahan kondisi dan respons pasien. Pada radang sendi, dosis awal umumnya berkisar 0,5–1,5 mg per hari secara oral alias melalui injeksi langsung ke sendi yang terkena.
Pemberian injeksi steroid untuk sendi sering dipilih untuk hasil cepat, terutama pada kasus akut. Namun, penggunaan jangka panjang kudu dihindari untuk mencegah pengaruh samping seperti osteoporosis alias gangguan metabolisme glukosa.
Berapa Lama Dexamethasone Bekerja untuk Radang Sendi?
Efek dexamethasone biasanya terasa dalam 24–48 jam setelah pemberian, terutama jika diberikan melalui injeksi.
Namun, lama kerjanya tergantung pada corak obat. Jenis dexamethasone oral mungkin memerlukan waktu 3–5 hari untuk menunjukkan hasil maksimal, sedangkan injeksi steroid dapat memperkuat hingga 3 bulan.
Dexamethasone vs Obat Antiinflamasi Lain untuk Radang Sendi
Dexamethasone dan obat antiinflamasi lain (seperti NSAID, prednison, alias kortikosteroid lain) sering menjadi pilihan terapi untuk radang sendi.
Namun, perbedaan sistem kerja, efikasi, dan profil keamanan masing-masing obat perlu dipahami untuk menentukan pilihan terbaik. Berikut kajian lengkapnya:
1. Efikasi dalam Mengatasi Radang Sendi
Dexamethasone:
- Keunggulan: Efek antiinflamasi lebih sigap dan kuat, terutama pada kasus radang sendi autoimun (rheumatoid arthritis) alias flare-up akut.
- Bentuk Injeksi: Injeksi steroid langsung ke sendi (intra-artikular) memberikan hasil instan (24–48 jam) dan memperkuat hingga 3 bulan.
NSAID:
- Kelemahan: Kurang efektif untuk radang sendi autoimun lantaran tidak menekan respons imun. Hanya mengurangi indikasi (nyeri dan bengkak) tanpa memperlambat kerusakan sendi.
- Keunggulan: Aman untuk penggunaan jangka panjang jika tidak ada kontraindikasi gastrointestinal alias kardiovaskular.
Prednison:
Sering digunakan sebagai pengganti jika dexamethasone terlalu kuat, terutama pada pasien dengan akibat pengaruh samping tinggi.
2. Efek samping
Dexamethasone:
- Jangka Pendek: Insomnia, peningkatan gula darah, dan retensi cairan.
- Jangka Panjang: Osteoporosis, hipertensi, gangguan metabolisme glukosa, dan penekanan kegunaan adrenal.
NSAID:
- Risiko ulkus lambung, perdarahan gastrointestinal, dan gangguan ginjal.
- Pada penggunaan lama, meningkatkan akibat penyakit kardiovaskular.
Prednison:
Efek samping mirip dexamethasone tetapi lebih ringan lantaran potensi lebih rendah 10.
Efek Samping Penggunaan Jangka Panjang
Penggunaan dexamethasone dalam jangka panjang dapat menimbulkan pengaruh samping sistemik yang serius, terutama lantaran sifatnya sebagai glukokortikoid sintetik poten. Berikut penjelasannya:
1. Gangguan metabolik dan hormonal
- Hiperglikemia dan Diabetes: Dexamethasone meningkatkan resistensi insulin dan produksi glukosa di hati, menyebabkan kadar gula darah tidak terkontrol. Risiko ini lebih tinggi pada pasien dengan riwayat glukosuria alias obesitas.
- Redistribusi Lemak Tubuh (Cushingoid): Peningkatan nafsu makan dan redistribusi lemak ke wajah (“moon face”), leher (“buffalo hump”), dan abdomen sering terjadi.
- Gangguan Keseimbangan Elektrolit: Retensi natrium dan peningkatan tekanan darah (hipertensi) serta kehilangan kalium (hipokalemia) dapat terjadi.
2. Gangguan Muskuloskeletal
- Osteoporosis dan Fraktur: Dexamethasone menghalang kegiatan osteoblas (pembentukan tulang) dan meningkatkan resorpsi tulang oleh osteoklas, menyebabkan penipisan kepadatan tulang 27. Studi menunjukkan akibat fraktur meningkat 50–70% pada penggunaan >3 bulan.
- Miopati (Kelemahan Otot): Kadar kortisol tinggi mengganggu sintesis protein di otot, menyebabkan kelemahan proksimal (misalnya, kesulitan menaiki tangga).
3. Gangguan Gastrointestinal
- Ulkus Peptikum dan Gastritis: Dexamethasone meningkatkan sekresi masam lambung dan mengurangi produksi mukus pelindung, menyebabkan nyeri ulu hati, mual, dan akibat perdarahan gastrointestinal.
- Diare dan Gangguan Pencernaan: 30–40% pasien melaporkan diare alias ketidaknyamanan perut akibat iritasi saluran cerna.
4. Penekanan Sistem Imun
- Infeksi Oportunistik: Imunosupresi menyebabkan peningkatan akibat jangkitan bakteri, jamur, alias virus (misalnya, TBC laten alias herpes zoster).
- Penyembuhan Luka Lambat: Penghambatan migrasi fibroblas dan sintesis kolagen memperlambat proses pengobatan luka.
5. Gangguan Endokrin dan Adrenal
- Supresi Fungsi Adrenal: Penggunaan jangka panjang menghalang produksi kortisol alami oleh kelenjar adrenal, menyebabkan kelelahan, hipotensi, dan krisis adrenal jika obat dihentikan mendadak.
- Gangguan Menstruasi dan Libido: Ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan amenore (tidak haid) alias penurunan libido.
6. Efek Psikologis dan Neurologis
- Gangguan Tidur dan Insomnia: Stimulasi sistem saraf pusat oleh kortikosteroid menyebabkan kesulitan tidur alias kecemasan.
- Perubahan Mood (Depresi/Mania): 15–20% pasien mengalami perubahan emosi ekstrem, termasuk depresi alias euforia.
7. Risiko Kardiovaskular
Hipertensi dan Penyakit Jantung: Retensi cairan dan peningkatan tekanan darah meningkatkan akibat hipertensi, kandas jantung, alias stroke.
8. Gangguan hati dan ginjal
- Kerusakan Hati: Meski jarang, studi melaporkan peningkatan enzim hati (ALT/AST) pada 5–10% kasus penggunaan jangka panjang.
- Nefrotoksisitas: Interaksi dengan obat lain (misalnya NSAID) dapat memperburuk kegunaan ginjal.
Alternatif Selain Dexamethasone untuk Radang Sendi
Beberapa pengganti pengobatan radang sendi meliputi:
- NSAID: Untuk mengurangi nyeri dan inflamasi ringan-sedang.
- Fisioterapi: Menguatkan otot dan meningkatkan mobilitas sendi.
- Injeksi Hialuronat: Pelumas sendi untuk osteoarthritis.
- Endoskopi Richard Wolf: Prosedur minimal invasif untuk menghilangkan nyeri lutut
Pengobatan Non-Medis untuk Radang Sendi
Selain obat, manajemen nyeri pada arthritis bisa dilakukan dengan:
- Olahraga ringan (renang, yoga)
- Diet antiinflamasi (kaya omega-3 dan antioksidan)
- Terapi panas/dingin untuk meredakan nyeri.
Konsultasi Nyeri Lutut Terbaik di Klinik Patella
Apakah Anda sering merasakan nyeri dengkul yang menghalang kegiatan harian? Jangan tunda untuk segera berkonsultasi dengan master ahli ortopedi yang mahir dalam menangani keluhan tersebut. Salah satu tempat terpercaya untuk mendapatkan penanganan adalah Klinik Patella.
Klinik Patella menyediakan jasa konsultasi dan pengobatan yang secara unik difokuskan pada masalah nyeri lutut, cedera tulang, serta gangguan sendi lainnya.
Dengan menggunakan teknologi medis terkini dan didukung oleh tim master ortopedi berpengalaman, Klinik Patella memberikan solusi pengobatan yang disesuaikan dengan kebutuhan setiap pasien.
Untuk mendapatkan pelayanan dari master mahir di Klinik Patella, Anda dapat melakukan konsultasi melalui WA di nomor 0811-8124-2022. Segera atasi keluhan nyeri dengkul Anda berbareng Klinik Patella dan rasakan perbedaan signifikan dalam pemulihan Anda!
English (US) · 
Indonesian (ID) ·